Po co nam ta gorączka ?
Gorączka jest naturalną odpowiedzią obronną naszego organizmu, która mobilizuje białe krwinki, czyli naszą białą armię do walki z wirusami i bakteriami, jednocześnie utrudniając atak naszym wrogom, aktywizuje naszych „komandosów” czyli limfocyty T i przyspiesza metabolizm.

„Fobia gorączkowa”
Wokół gorączki w ostatnich latach narosło, szczególnie wśród młodych rodziców, wiele mitów do tego stopnia, że utworzono nawet termin „fobia gorączkowa” , czyli przesadne obniżanie wartości temperatury od 37,0 °C .
Od jakich wartości zbijać gorączkę ?
Przyjmujemy, że za gorączkę uważa się ciepłotę ciała powyżej 38,0 °C.
Zakres 37,1–38,0°C to tak zwany stan podgorączkowy. Od 40°C zaczyna się już hipertermia, czyli stan zagrażający życiu.
Czy to oznacza, że „zbijamy” gorączkę od 38,0 C ? Odpowiedź jest trudniejsza niż nam się wydaje, ponieważ gorączka gorączce nierówna.
W praktyce jeśli samopoczucie pacjenta jest dobre możemy obniżać temperaturę od wartości 38, 5 , ale jeśli pacjentem jest dziecko, u którego zaobserwowano wcześniej drgawki gorączkowe albo kiedy pacjent naprawdę źle znosi stan podgorączkowy możemy rozważyć podanie leków wcześniej.
Skąd mam wiedzieć czy ta gorączka to coś poważnego ?
Zostaw tę odpowiedź lekarzowi, bo czasem jest tak faktycznie, że gorączka 38, 0 C może być bardzo niebezpieczna .
Jak mierzyć gorączkę ?
Tutaj pytaniem bardziej zasadnym byłoby bardziej „gdzie mierzyć temperaturę ciała ” ?
Zacznijmy od dzieci, niestety preferowanym miejscem pomiaru do 5 roku życia jest ..odbyt.
Prawidłowa temperatura ciała u dziecka to : 36,6–38,0°C – odbyt, 35,6–37,7°C – błona bębenkowa, 35,6–37,2°C – dół pachowy, 35,6–37,9°C – czoło.
U dorosłych będzie to raczej dół pachowy lub czoło.
Skoro już wiemy gdzie badać pytanie czym ?
Termometrem rtęciowym ?

Termometry rtęciowe wycofano kwietniu 2009 roku w krajach Unii Europejskiej nie tylko z e względów bezpieczeństwa, ale również z powodu konieczności strzepywania i dość długiego czasu pomiaru (trwającego pod pachą nawet 10 minut ).
Nie jestem ich specjalnym fanem.
Inne rodzaje to: termometry zmiennofazowe – przeznaczone są do pomiaru temperatury pod pachą i w jamie ustnej. Ich również nie jestem specjalnym fanem.

Jakie termometry lubię ?
Mój ulubiony to dotykowy elektroniczny. Jest dość dokładny (+0,1°C).
Większość
takich termometrów jest przeznaczona do pomiaru temperatury w jamie
ustnej, w dole pachowym lub w odbycie. Czas pomiaru to ok. 10 do 15
sekund.
Minusem jest podatność na pole elektromagnetyczne wytwarzane przez aparaturę medyczną i smartfony.

Zostały nam do omówienia termometry bezdotykowe.
Bezdotykowy douszny -jest niezły, ale ma mniejszą dokładność o elektronicznego.
Podobnie jest w przypadku termometrów czołowych bezdotykowych, tutaj pomiar temperatury może być nieprawidłowy np ze względu na makijaż, włosy opadające na czoło lub po prostu z powodu otwartego okna w nagrzanym pomieszczeniu.
Przygotowanie do pomiaru takim termometrem jest … dziwne, bo teoretycznie należy zmyć makijaż, przebywać co najmniej 10 minut w pomieszczeniu o temperaturze pokojowej.
Przed pomiarem nie można też mieć żadnego wysiłku fizycznego, co może być trudne dla znudzonego trzylatka, żeby usiedzieć w 1 miejscu przez 10 minut .
Zarówno termometr elektroniczny dotykowy jak i bezdotykowy powinien być okresowo kalibrowany.
Czym leczyć ?
Nie polecam pyralginy.
Mamy do wyboru 2 leki. Najpopularniejszy to paracetamol (nazwa międzynarodowa, nie promuję żadnej firmy)
można go podawać nawet malutkim dzieciom, to lek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy, ale nie NIE przeciwzapalny.
Ibuprofen można podawać dzieciom od 4 miesiąca życia, powinno się go podawać max. 4-5 dni.
Ibuprofen to lek przeciwgorączkowy, przeciwbólowy i PRZECIWZAPALNY więc przynajmniej teoretycznie lepszy,ale chodź zdecydowanie gorszy dla żołądka..
Jak najskuteczniej leczyć gorączkę ?
Podając te 2 leki naprzemiennie co 4 godziny przez okres 5–7 dni:
Ibuprofen, za 4 h Paracetamol i znów Iburoefen za 4 h i znów paracetamol za 4 h .
Dawka
dla dzieci powinna być zawsze napisana na pudełku natomiast u
dorosłych za optymalną przyjmuje się dawkę Ibuprofenu 3 x 400 mg , a
paracetamolu trochę więcej bo nawet do 2 g w ciągu doby .
Powyżej tej ilości może dojść do zatrucia. (?

Co z chłodną kąpielą ?
Jasne tylko, że temperatura wody w kąpieli powinna mieć temperaturę tylko o 1–2°C niższą od temperatury ciała,
czyli jak ktoś ma 39°C , to temp wody powinna mieć 37°C . Ciężko będzie aż tak „utrafić”.
Czy okładać lodem ?
Lód zostawiamy sobie tylko na ekstremalne temperatury w hipertermii ( czyli powyżej 40 C.
Woreczki z lodem, owinięte w ręcznik możemy wtedy położyć pod pachy i w pachwiny . NIGDY nie kładziemy lodu bezpośrednio na c
I na koniec pytanie bonusowe .
Jeśli nasza temperatura wynosi 36°°C , to dlaczego jak jest upał i na zewnątrz jest 36°C stopni to jest nam ciepło ?
Odpowiedź
brzmi zapytajmy się naszych receptorów skórnych , bo właśnie one
zostały tak zaprogramowane .. i nic z tym nie zrobimy.
Zachęcam do obejrzenia filmu o tej samej tematyce na naszym kanale Doktor Michal.
Życzę samych unormowanych temperatur !
Michał Domaszewski
specjalista Medycyny Rodzinnej
Wow cuz this is extremely excellent work! Congrats and keep it up.